seguro escolar
Si eres estudiante regular de un establecimiento reconocido por el Estado y sufres un Accidente Escolar, tienes derecho a este beneficio. El Decreto Supremo N° 313 del año 1972 incorporó en el artículo N° 3 de la Ley N°16.744, los accidentes que ocurran con ocasión de los estudios, o mientras se realiza la práctica educacional o profesional. En este contexto, el Instituto de Seguridad Laboral otorga las prestaciones económicas, mientras que el Sistema Nacional de Servicios de Salud, a través de la Red de Salud Pública, entrega las atenciones médicas gratuitas a los y las estudiantes que tengan la calidad de alumno/a regular en establecimientos dependientes del Estado o reconocidos por éste.
El Seguro Escolar
Es un beneficio que cubre a todos y todas las estudiantes regulares de establecimientos reconocidos por el Estado, en todos los niveles, en caso de Accidentes Escolares.
Accidente Escolar
Es toda lesión que sufra un o una estudiante, a causa o con ocasión de los estudios o práctica educacional, la cual produzca incapacidad o muerte. Considera a aquellos ocurridos:
- Dentro del establecimiento y/o en el lugar donde se realiza la práctica profesional.
- En el trayecto directo, durante el viaje de ida o regreso entre el domicilio y el establecimiento educacional.
Prestaciones
- Servicio médico gratuito.
- Atención médica, quirúrgica y dental en establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud o a domicilio.
- Hospitalizaciones, en los casos que fuera necesario.
- Medicamentos y productos farmacéuticos.
- Prótesis y aparatos ortopédicos, incluidas las reparaciones.
- Gastos de traslado y/o cualquier otro necesario para poder recibir estas prestaciones.
Trámites
D.I.A.E.
Formulario de la Declaración Individual de Accidente Escolar necesario para acceder a las prestaciones médicas y económicas cubiertas por el Seguro de Accidentes Escolares.
Pensión Escolar
Pago mensual al que puede acceder el o la estudiante que ha sido evaluado/a con una incapacidad igual o superior a un 15%, a causa o con ocasión de un Accidente Escolar.
Cuota Mortuoria
Monto en dinero que se paga por una sola vez a la persona o institución que se hará cargo de los funerales de el o la estudiante fallecido/a por causa de un Accidente Escolar.
A alumnos/as de establecimientos fiscales, municipales, particulares subvencionados y particulares no subvencionados reconocidos por el Estado. En los niveles de párvulos (niños y niñas de 84 días a 4 años de edad), básica, media, técnico agrícola, comercial, industrial, universitaria e institutos profesionales.
Sí, este Seguro no cubre los accidentes producidos de forma intencional por la víctima o los ocurridos por una situación que no tenga relación alguna con los estudios o la práctica profesional.
Para acreditarlo se puede utilizar el parte de Carabineros, declaración de testigos presenciales o cualquier otro medio de prueba que sea igualmente válido.
Puedes ir a cualquier establecimiento de la Red de Salud Pública para que te entreguen la atención médica que necesites.
Hasta la completa recuperación del o la paciente, o mientras subsistan los síntomas de las secuelas causadas por el accidente.
Puede otorgar una pensión permanente o temporal para el o la estudiante afectada. Además contempla una cuota mortuoria, en los casos que fuese necesario.
Los accidentes que sufra un o una estudiante, que al mismo tiempo tenga la calidad de trabajador o trabajadora, serán considerados como Accidentes del Trabajo y se deberán denunciar en el organismo administrador de la Ley 16.744 donde cotiza el empleador o empleadora.
Desde el instante en que el o la estudiante es matriculado/a en alguno de los establecimientos educacionales reconocidos por el Estado.
Los efectos se suspenderán durante los períodos en que no se realicen estudios o práctica educacional o profesional, como vacaciones o lo que suceda después del egreso.
Sí, para que pueda operar este Seguro será necesario que el o la estudiante accidentado/a se someta a los tratamientos médicos prescritos, sólo de esta manera podrá obtener la rehabilitación esperada.
Será la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez, (COMPIN), quien determinará las causas del accidente y la calidad de Accidente Escolar. Para ello, recopila y acumula todos los antecedentes relacionados al hecho.
Las decisiones que tome el Sistema Nacional de Servicios de Salud en relación a los Accidentes Escolares deben ser notificadas a las víctimas, o al respectivo representante legal, mediante carta certificada hasta 5 días después de ser emitida dicha resolución. De no quedar conforme con ésta, podrá reclamar ante la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), con un plazo de 90 días hábiles, contados desde la fecha en que conste la recepción de la carta certificada.
Si por motivos calificados, como urgencias médicas o falta de prestadores, el o la estudiante accidentado/a debe recurrir a un centro de salud privado. Los Servicios de Salud, deberán reembolsar los gastos en que se hayan incurrido por este concepto. Mientras que si la atención se realiza en un lugar de estas características, por decisión de los padres o apoderados, no habrá derecho a reembolso.
